蔣中正是過動兒?―歷史研究的另類嘗試
一
隨著相關檔案、日記等史料之開放,蔣中正研究蔚為顯學,除了傳統政治、軍事、外交等課題再度被討論,蔣的生活、愛情、宗教、童年亦皆有學者觸及。目前的研究,偏向史料之整理,將過去鮮為人知的史實,配合史料之公布,予以發掘、闡述。科際整合、大範圍的分析之作,較為罕見。
就蔣中正早年的研究而言,陸培湧(Pichon P. Y. Loh)著有The early Chiang Kai-shek: a study of his personality and politics,
1887-1924,以精神分析的角度探討蔣中正政治人格的成長。[1]近年劉維開之論文〈蔣中正記憶中的童年〉[2]及王奇生〈從孤兒寡母到孤家寡人〉一文,[3]整合新史料,某種程度上亦嘗試從心理的角度,分析研究蔣中正童年對其個性以至於日後統治之影響,開科際整合之先。[4]本文接續此一研究方法,嘗試從「醫學」的角度分析蔣中正的童年,敘述蔣氏與「過動症」之關係、影響,從另一脈絡豐富蔣中正學術研究。限於史料,本文難以以學術論文成篇,僅為一種研究討論,將此一想法就教方家。
二
注意力不足過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity
Disorder, ADHD),簡稱「過動症」,俗稱「過動兒」,為兒童青少年心理衛生門診中,所佔個案比例最高之疾病,好發於七歲以前,不會影響智力。在美國,大約有3%-7%的兒童患過動症,臺灣則有約7.5%。[5]過動症之核心症狀可區分為三:一、注意力不集中(Inattention),如難以忽略其他環境帶來的刺激而集中注意力。二、過動(Hyperactivity),如難於抑制身體動作,不斷的扭動手指或腿,發出詭異聲音。此種過動症兒童的憤怒、挫折、憂傷、快樂等情緒性反應,較一般兒童頻繁及強烈。三、衝動 (Impulsivity),如抑制能力不足,會不由自主地說出本身不願意說的話或行動。[6]依據美國精神醫學會(American
Psychiatric Association)2000年出版的《精神疾病診斷與統計手冊》第四版(Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-IV-TR),過動症可細分為以下三個亞型(Subtypes):
1. 混合型(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Combined Type)。
2. 注意力不足主導型(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Predominantly Inattentive
Type)。
3. 活動量過多或衝動主導型(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Predominantly Hyperactive-Impulsive Type)。[7]
醫界對過動症仍未能找到確切成因,推論可能與腦中的神經傳導物質異常有關。出生時體重不足或難產的孩子,較可能患過動症。孕婦懷孕時接觸到某些毒物、藥物(例如酒精或是古柯鹼),亦可能生產出過動症下一代。此外,過動症會遺傳,亦受研究證實。[8]
過動症臨床上的診斷,主要根據《精神疾病診斷與統計手冊》第四版文本修改版,若下表一、二有六點符合,並持續六個月以上,又符合下述四項狀況,經過專業醫師評估,可診斷為過動症。一、 部分過動、衝動難控制、注意力不集中的症狀在7歲前出現。二、這些損害在兩種以上的場合出現(例如:學校、家庭、工作場所)。三、症狀必須造成明顯的社交、學業或工作功能的損害。四、排除其他診斷,譬如自閉、精神分裂、焦慮症、情感性精神症、人格疾患等。[9]
表一 注意力不足症狀
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1.
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無法注意小細節或粗心大意使學校功課、工作發生錯誤。
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2.
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在工作或遊戲活動中無法持續維持注意力。
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3.
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和別人說話時似乎沒有注意聽。
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4.
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無法完成老師或家長交代的事務,包括學校課業、家事。
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5.
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缺乏組織能力。
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6.
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常逃避或拒絕參與須持續專注的工作。如:學校工作或家庭作業。
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7.
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易遺失或忘記工作或遊戲所學的東西。如:玩具、鉛筆、書等。
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8.
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易被外界刺激所吸引。
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9.
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易忘記每日常規活動,須其他人提醒。
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表二 過動/衝動的症狀
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過動
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1.
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在座位上無法安靜地坐著,身體扭來扭去。
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2.
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課堂中常離席,坐不住。
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3.
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在教室或活動場合中不適宜地跑、跳及爬高。(到青少年或成年之後,此症狀可能限定在感覺很煩躁)
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4.
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無法安靜地參與遊戲及休閒活動。
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5.
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不停地動(很像發動的馬達)。
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6.
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話多(經常不間斷地持續地說話)。
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衝動
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7.
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問題尚未問完前,便搶先答題。
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8.
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不能安靜的排隊(在須輪流的地方,無法耐心地等待)。
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9.
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常中斷或干擾其他人。
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依American Psychiatric Association, Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders, p. 92.翻譯繪製。
若表一、表二中,九個項目中皆超過六項符合,可視為上述亞型中的「混合型」。若表一超過六項符合,表二低於六項,可視為「注意力不足主導型」。若表二超過六項符合,表一低於六項,可視為「活動量過多或衝動主導型」。[10]
在臨床上,醫師會詢問家長孩子是否有一些症狀,如「常出現危險動作,例如從高處跳下來,即使已受過傷、被斥責或被處罰,仍不時發生?」「寫功課都需別人一直吩咐或提醒才記得去寫?」「對於需要專注力的遊戲或功課特別覺得不耐煩而不想從事?」「上課時容易和同學講話,因而影響到同學的上課?」「常常衝動地和人打架,甚至在不可能有勝算的情況下仍與人衝突?」「學業表現遠比不上應有的能力程度?」等等。[11]
三
目前留存關於蔣中正早年之史料,不可算多,多是片段的記載,少有連續性。筆者將這些少數史料,以過動症為脈絡嘗試予以檢視。
蔣中正四歲時,有記載謂:
是歲除夕,公忽發奇想,欲測知自口至會厭深度,戲以箸探之。既入,不得出,暈絕,經醫救治始甦。昧旦,玉表公起而探詢症狀,曰:「元孫〔按:蔣中正幼名瑞元〕得毋啞乎?」公在夢中躍起曰:「孫能言,不啞。」聞者皆咥然。[13]
此記載呈現蔣年幼時甚具好奇心,將筷子深入口中探測,以至於噎住暈倒,幸而無害,此或為一般孩童之自然表現,難說與過動症有關。
蔣五歲時,有記載謂:
六歲時,有記載謂:
此時蔣似符合「常出現危險動作,即使已受過傷、被斥責或被處罰,仍不時發生」之情況,並符合「易被外界刺激所吸引」。因為史料匱乏,難說其必有過動症,但從「公幼好嬉」、「險遭滅頂者再」,以及蔣母因此及早送其入塾讀書來看,這些狀況恐怕不會不常發生。
蔣六、七歲時,隨父兄到溪口下街蔣家祠堂祭祖,房、族長輩帶領子孫在供桌前的木架蒲團上跪拜敬禮,蔣拜過祖先之後,便到天井領取糖餅。因領取人多,蔣等得不耐煩,便吵著要先領,而受到大人阻止。蔣隨即躺在濕雪地上打滾,以致周遭叫嚷:「瑞元放無賴了,瑞元放無賴了!」蔣即乘機將籃子遞上領獲糖餅。[16]蔣此作為,似符合「不能安靜的排隊(在須輪流的地方,無法耐心地等待)」。
蔣七歲時,有記載謂:
這篇文字呈現蔣從小就有軍事領導才能,但從另一角度視之,「『嘩召』鄰舍子」某種程度上意涵著「無法『安靜地』參與遊戲及休閒活動」,而「或高視闊步,指天畫地,登壇說故事」則呈現「話多(經常不間斷地持續地說話)」,這些表現與過動症似非全然不合。同年,另一記載謂蔣中正之祖父蔣斯千(玉表公)在去世前一年,曾帶蔣中正上深山竹林禮佛:
公〔玉表公〕體魄老而益強,其歿之前一年,尚攜中正往深山竹林,憩法華寺,諷經禮佛。是時,中正年僅七齡,跳舞下坡,忘其所以,失足墮阬谷,破傷右額,血流注不止,公疼惜無所措,乃裒鮮藥為之醫,俄而瘡痕平復,歸來,吾母〔蔣中正母〕未之覺,數日後,及告以狀,深為之異。[18]
可見蔣中正是時又出現「常出現危險動作,例如從高處跳下來,即使已受過傷、被斥責或被處罰,仍不時發生」之情況,並且符合在「活動場合中不適宜地跑、跳及爬高」,顯見謂其過動症尚非無稽。
蔣十三歲,有記載謂:
又發生危險動作。蔣日後回憶:
蔣中正童年似乎不好上學,嘗謂「每遇放學視為大赦,其愉快之情,莫能言喻」。[22]其師毛思誠曾記述其學習情形謂:「其戲嬉也,以講舍為舞臺,以同學為玩物,狂態不可一世。」[23]蔣在學校的表現極其「頑劣」,似符合「上課時容易和同學講話,因而影響到同學的上課」、「課堂中常離席,坐不住」以及「常中斷或干擾其他人」等過動症症狀。這樣的學生,必定不為傳統塾師所喜,以致於蔣對幼年讀書之印象極差,其日後回憶其師任介眉謂:
蔣對另一師蔣謹藩則回憶:
顯見蔣對幼時讀書印象之差。
上述蔣幼年史料多為蔣師毛思誠所編,有崇蔣之意,或篩選掉過分之記載,抑或將故事描述得較不誇張,但似無意間透露一些訊息。要之,蔣早年的行為,在上表二之九個項目中,至少符合七項,[26]雖分而觀之,蔣的行為可能只是一般兒童之調皮搗蛋,但在少數蔣的幼年史料之中,史料徵集者特別留下數量相對較多的過動傾向史料,吾人或可因之推論,蔣中正「疑似」有過動症。而若嘗試進一步區分亞型,蔣或傾向於「活動量過多或衝動主導型」,注意力不足之症狀較少。
過動症不會影響智力,反之,有些過動症兒童為資優生。兼具資賦優異及身心障礙特質者,醫學上稱為「雙重特殊(twice-exceptional)」。雙重特殊的學生有其正面特點,如渴望成功、能堅持於所欲達成的目標、在克服個人的限制上有一些彈性的策略、能覺察自己的潛能並充分運用自己的優點、有創造性和優異的問題解決能力。惟其亦有負面特質,如對於不如意的表現顯現生氣及強烈挫折感、人際關係困擾,以及有一種想要釋放被壓抑的能量的欲求。若單就「過動症資優生」來分析(ADHD資優生,ADHD with giftedness,簡稱為AD/GT),這種學生可能表現的特質有課業表現不穩定、活動量高且多話、學業低自尊且易有憤怒心態、人際關係不佳、情緒困擾及家庭壓力大。[27]
蔣是否資優?其師蔣謹藩嘗對王太夫人謂「令郎天資穎異」,另一師姚宗元則對蔣舅謂「汝甥悟力非常」。[28]這些可能是老師對家長的禮貌之詞,惟亦可能意涵蔣的確資優。若蔣的確為過動症資優生,吾人或可接續延伸討論。就集中注意力、耐心和持續力來說:
AD/GT 學生通常都能集中其注意力、有較長時間的專注,且能將精力集中在有興趣的活動上,其活動的型態多是目標導向的。他們只有在因課程枯燥無聊而興趣缺缺的情況下,才無法集中注意力。因此,對於感興趣的事物,AD/GT 學生多半能展現高度的專注力。……有些AD/GT 學生能極度專心且有決心地完成符合他們自訂標準的工作;即使缺乏外在增強,對於有興趣的事物也經常表現出過人的耐心和持續力,有時甚至可以廢寢忘食。[29]
前引毛思誠的記述,可見蔣上課時之狂態,但蔣在「嬉戲」之後,「迨伏案讀書,或握管搆思,雖百紛囂然於其側,冥無所覺,一剎那間,靜躁如出兩人,思誠深異焉」。[30]蔣所以如此,或在於其讀到有興趣之書,正如上述「對於感興趣的事物,AD/GT學生多半能展現高度的專注力」。若面對蔣無興趣之事務,恐便難以如此。蔣日後講述其求學有謂:
從蔣對過去讀書的不滿,可推測其當年對這些課程並無興趣,故無法集中注意力,乃至於有「頑劣益甚」之態。就衝動控制與挑戰權威來說:
AD/GT 學生之所以無法控制自己的衝動,多半是由於思考速度太快、或思考內容太多。最常見的情形是,他們作決定的速度過快,在課堂上滔滔不絕,甚至企圖掌控大部分的發言機會。AD/GT 學生可能……因教師的教學方式與其學習方式不同,而不易遵守常規,呈現不專注或干擾行為。……相對地,非資優的ADHD 學生,則在多數的情境下均無法控制自己的衝動……AD/GT 學生會質疑教師的權威或行為規範的合理性;他們不但叛逆,而且好辯。[32]
這一點可與上述蔣中正在課堂上的「頑劣」呼應,亦可與蔣在私塾讀書的反權威相對照。與蔣一同讀書的堂兄蔣周蘭嘗回憶謂:
我們於此可見蔣氏情緒反應之大。蔣十五歲結婚時,亦有相類之情緒反應:
余母睡眠掩涕不肯起而接茶,微聞母泣之聲,余乃情不自禁亦痛哭不置,久之,母乃泣訓曰:余自汝父逝世,教養汝至今日成婚,汝不知余有多少傷心事,願汝成年立業,不忘為母者今日教養汝之苦心也。余聞此痛泣,更難成聲。[37]
這些史料,呈現蔣對其母的孺慕之情,惟似亦透露其憂傷情感之頻繁及強烈,與過動症或不可說全無關聯。
四
過動症好發於幼年,會隨著成長而不斷改善,但亦可能延續、影響及於成年。根據調查,80%被診斷為過動症的兒童,症狀會持續到青少年,30-65%則會持續到成年,成人有明顯過動症症狀者,總數約為4%。成年的過動症症狀較不明顯,小時候坐不住的症狀,長大會以其他動作來呈現,如開會轉筆、起身倒水、強理周遭環境等,仍有閒不下來的情形,一直想找事情做。除了外在表現,有些成人會以內在不安感來呈現其過動,無法放鬆心情。就衝動來說,成人因為自我意識的主導下,其急性子、沒有耐心的表現可能會轉化成脾氣暴躁。患者也很喜歡對朋友、同事出意見,而讓對方覺得太雞婆或令人反感,甚或做事虎頭蛇尾、有始無終。[38]
嘗憶十五歲時,先慈對我夏楚痛笞之時,為兒不肯向母求恕討饒,因之痛笞不已,夏楚益甚。及至最後,母痛哭曰:笞兒即笞我肉,我實心痛如割,望兒速討饒,免我再笞,免加兒罪。兒仍頸硬如古,毫不求恕。及至最後,親友前來說情,命余討饒,余仍頑強不服。親友又曰:你如何可以討饒?余曰:母愈打,兒愈不討饒,雖死不變。親友又曰:如你母不打,你能討饒乎?余答曰:可。母乃不打,兒乃討饒求恕,自後母亦不再打余。教子者當研究兒童心理為要也。[40]
可見蔣母用心用情之深。乃有蔣日後復胡漢民、汪兆銘之函謂:
足見蔣性情之轉變,與其母之教導有相當關係。事實上,過動症之治療除了用藥,家人的關懷亦十分重要。[42]蔣母之關懷備至、細心照料,或為蔣過動症症狀減輕之一因,也或因此,蔣對其母之情,極深至大,日後乃屢可見其對母之關愛、孝思。
惟過動症亦可能及於成年,若然,吾人或可解釋蔣的一些行為。依前文分析,蔣的過動症趨近活動量過多或衝動主導型,其中幼年過動的現象,到了青春期或成年,可能會以內心焦躁不安(restlessness)呈現,難以進行靜態活動(sedentary activities)。[43]蔣發跡之前,1918-1922年間,掛職粵軍,卻很少到職視事,孫文屢屢催促蔣回到軍中,蔣卻待不滿幾天便離去。此中雖有派系不合等原因,[44]但亦符合上述「做事虎頭蛇尾、有始無終」之狀況。對於蔣之性格,戴季陶嘗謂蔣「杯酒失意,輒任性使氣,不稍自忍……有不如意,則罵訾隨之」,[45]蔣亦自承其「素性急躁,平時對人,又欠恭敬……為人不自愛惜,暴棄傲慢」、[46]「輕浮暴戾,更甚於昔日」。[47]這種狀況,與成年過動症之沒耐心、急性子及脾氣暴躁相似。[48]蔣又自謂:「自省過去之愆尤,為人鄙薄者,乃在戲語太多;為人所妒嫉者,乃在驕氣未除;而其病根皆起於『輕燥』二字。」[49]「戲語太多」以致「為人鄙薄」與成年過動之「患者也很喜歡對朋友、同事出意見,而讓對方覺得太雞婆或令人反感」相類,而這樣也可能令人感到「驕氣」。蔣亦自謂這些毛病起於「輕燥」,與成年過動之脾氣暴躁或不可說不相似。
若要對蔣中正的性格做出全面評述,恐非本篇所能處理,惟從一些跡象看來,蔣或因過動症之故,而於掌政後有一些特定的行為,如好發手令、輕浮躁急、愛哭以及「不注重提綱挈領,細事操勞過多」,[50]甚而許多政府暴力,與蔣「情緒不穩,造成指示混亂」有所關聯。[51]尤其蔣的輕躁,對權力關係顯明的政府機關、軍隊中,很容易造成部下不敢過度表達意見,以致蔣愈益難以聽到「真話」,[52]而對一些事務有與事實不合的認識。[53] 1949年3月,蔣自我檢討國共內戰徹底失敗之原因,其中一項便是「本身的驕矜、憤懣、自恃、忙迫,不能澹敬虛心,全憑主觀行事」,而此項乃失敗的「總因」。1949年5月27日 ,蔣復自我反省,認為一生大病是「輕浮躁急」,[54]顯見此種個性對其影響之深遠。蔣曾自謂:「近來心躁氣露,暴憤交加……蓋事實影響心理,至於心裡與生理之影響事實、處置尤大,不可不注意乎哉。嗚呼!余之一身關係國家民族,非自愛不可。」[55]此言恰恰呈現蔣心理對國政之重大影響,與以上推論相呼應。誠然,這些推論皆十分危險,筆者僅呈現一種可能性。
我們可以注意到,蔣早年每遇困挫,除返鄉,往往亦遊山玩水。如1920年4月蔣在粵軍待了4天之後,便不辭而別,一路遊山玩水回到寧波。8月粵軍誓師討桂之前,蔣又擅離軍隊,往遊雪竇山。[56]吾人或可推論蔣找到以旅遊來排遣其過動、浮躁之心情。蔣一生旅遊頻繁,即便軍國瑣事纏身,亦常花時間遊山玩水,吾人或可由此脈絡找到根源。
蔣成為國家最高統治者之後,過動症之症狀已鮮,只有脾氣暴躁較為突出。[57]此除了因年紀漸長,母親之教導,以及旅遊之排遣,或與蔣持續的修身及漸為篤信基督教有關。蔣的修身,源自中國傳統士人之自省,其十九歲時,隨顧清廉先生游,見顧治性理之學,尤重變化氣質,蔣乃「益知省察克制存養之功,乃為人所必不可少者也」。[58]蔣寫日記,也與此相關,曾謂:
我自問生平沒有別的長處,其尚敢自信者,就只有有恆一點。所謂有恆並不是從先天的稟受得來的,而是必須自日常生活中,樹立目標,一心嚮往,才能夠養成的。幾十年來,我每日必有日課,每日必有日記,雖在造次顛沛中,也從沒有一天間斷;再說我在閱讀某一種書籍沒有終卷以前,也決不旁鶩其他書籍,這就是有恆的起碼要求。[59]
蔣自謂其有恆非天生,而是修養而成,蔣能長年如此,或與其克服過動症不脫關係。蔣的修身方式有讀書、靜坐、寫毛筆、寫日記,[60]甚而旅遊、宗教,其或以此找到「克服個人的限制上」的「彈性的策略」,復「覺察自己的潛能並充分運用自己的優點」,而成為中國二十世紀歷史上極其重要之人物。[61]
五
本文經由比對蔣中正早年的史料,發現蔣中正「疑似」患有過動症,也「可能」為「過動症資優生」,也因此其早年有一些特出的表現,諸如過人的好奇心、好動、排拒權威等。這些表現,過去或被視為天賦異稟,為吾人提供「偉人」早年的「超凡」形象;本文則從另一脈絡,呈現這些表現,可能僅僅為過動症的症狀。此外,本文亦以此延伸,指出蔣成年以後「輕燥」的個性,或與此有關;蔣或也因此,找到排遣的方法,如旅遊、修身、寫日記,甚而以宗教昇華心靈。
本文所做,非為揭人陰私。事實上,為一個人診斷需要專業醫師,並且在一定時間內追蹤觀察,心理疾病更是如此。過動症臨床上之診斷,除了患者要符合《精神疾病診斷與統計手冊》的標準,相關症狀還需要持續六個月以上。我們無法獲得如此連續且數量龐大的資料,實難以為蔣氏做確診,因此,本文所說,實不具醫學診斷上的意義,絕非定論。是以本文之作,只是呈現一種「可能性」,為蔣中正歷史研究提供一種「另類嘗試」。筆者對過動症採取中性看法,並無好、壞之價值判斷,無意刻意打擊蔣氏之形象。歷史上亦有一些著名人物可能患有過動症,如愛因斯坦(Albert
Einstein)、愛迪生(Thomas Edison)乃至於與蔣中正為同時代政治人物的邱吉爾(Winston
Churchill),[62]這些都無礙其成就、形象。
西方跨學科研究歷史,已有一定的成果,就醫學來說,有研究指出梅毒導致瘋狂,或為希特勒(Adolf Hitler)屠殺猶太人的主因,[63]就精神分析學來說,愛利克.埃里克森(Erik
Homburger Erikson)曾對馬丁路德(Martin Luther)和甘地(Mohandas Karamchand
Gandhi)進行精神分析,提供不同的歷史解釋方法。[64]配合新史料不斷刊布,跨學科推進蔣學研究,或為吾人日後可嘗試的方向。
我們可以從這些新方向獲得甚麼?這些在歷史研究有何價值?就醫學、心理學研究方法來說,既然蔣中正日後掌權甚久,影響極大,吾人或可由此探討其決策之所由,理解其影響深遠的一些舉措背後不為人知之緣故。然則,歷史研究之價值,有時人言言殊,並受學術風潮影響。吾人探討蔣中正,或不見得必要將之與政治影響結合。也許探討蔣個人,便有其內在價值(intrinsic
value),已足為研究之意義。
10617 臺北市大安區羅斯福路 4 段 1 號;E-mail: d99123001@ntu.edu.tw。
[1] Pichon P. Y. Loh, The early
Chiang Kai-shek: a study of his personality and politics, 1887-1924 (New
York: Columbia University Press, 1971).本書不計註釋及索引,僅108頁,雖出版較早,篇幅亦少,但研究方法頗值得參考。
[4] 黃自進,〈青年蔣中正的革命歷練(1906-1924)〉,《中央研究院近代史研究所集刊》65期(2009,臺北),頁1-50。對蔣中正早年亦有觸及,惟其論述從「青年」(蔣19歲以後)開始,與本文論述範圍稍有出入。
[5] 周正修、陳錫洲、陳永煌、羅慶徽,〈注意力不足過動症的診斷與治療〉,《基層醫學》22卷9期(2007,臺北),頁304。何雅玲,〈雙管齊下治療,問題生考上明星高中〉,《Upaper》(2010年11月24日 ),第十五版。
[6] 參見〈主要核心症狀〉,《ADHD注意力不足過動症網站》,http://www.adhd.club.tw/classroom/classroom_2.asp?topmenu=1,連結時間:2011年11月20日 。
[7] American Psychiatric
Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Washington, DC: Author, 1994, 4th ed.). 該手冊線上版參見:http://www.behavenet.com/capsules/disorders/dsm4tr.htm。2000年出版文本修改版:American Psychiatric Association, Diagnostic
and Statistical Manual of Mental Disorders (Washington ,
DC : American Psychiatric
Association, c2000, 4th ed., text revision), p. 87.
[9] American Psychiatric
Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, pp. 92-93.周正修、陳錫洲、陳永煌、羅慶徽,〈注意力不足過動症的診斷與治療〉,《基層醫學》22卷9期,頁305-306。
[10] American Psychiatric
Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, p. 87.
[11] 顏正芳(高雄醫學大學精神科)演講,蔡佳縈整理,〈注意力不足過動症的診斷與病因〉,《高雄醫學大學心理系網站》,http://www.psy.kmu.edu.tw/94_clinical_psychology_seminar/seminar04.pdf,連結時間:2011年11月20日 。
[27] 吳怡慧、曾薷瑩,〈ADHD資優生的特質與區辨〉,《國小特殊教育》第47期(2009,臺北),頁64-68。另見L. J. Flint, Challenges of identifying and serving gifted children
with ADHD,
Teaching Exceptional Children, 33(4), (2001)
pp. 62-69.
[33] 王舜祁,《蔣氏故里述聞》(上海:上海書店出版社,1998),頁202;王舜祁,《早年蔣介石》,頁26。寧波話「無賴」有特定含意,專指頑皮的兒童,有天真可愛之意,不見得意指其流氓成性。參見王光遠編著,《蔣介石早年》(北京:中國文史出版社,2008),頁27-28。
[34] 過動症資優生在活動力方面,「AD/GT
學生常顯得精力充沛但卻忙得有方向感,因他較了解自己的興趣,也知道自己下一步要做什麼。相對地,非資優的ADHD 學生,則整天顯得精力過剩,無的放矢地發洩」。在道德發展方面,「AD/GT 學生保有一般資優生高度的同理心、同情心及道德意識,他們較能對受苦難的人感同身受,並且需要尋找方法減輕這種痛苦。部分AD/GT 學生甚至會有典型資優生般強烈想要改變周遭環境的需求。……相對地,一般ADHD 在上述自我道德意識的發展,則呈現不一致狀態,其可能富有同情心,但對內在情緒與外在環境的覺察力卻可能較弱。」(底線為筆者所加)吳怡慧、曾薷瑩,〈ADHD資優生的特質與區辨〉,《國小特殊教育》第47期,頁69。這些特質與蔣中正相對照,似亦有相符之處。
[38] 高淑芬(臺大醫院精神醫學部主任),〈大人也會過動?成人注意力不足過動症〉,《健康世界》2010年5月(臺北),頁19-23。Russell A. Barkley著,何善欣譯,《過動兒父母完全指導手冊》(臺北:遠流出版事業公司,2002),頁148。成人過動相關資訊,可參閱Russel A. Barkley, “ADHD in Adults: Developmental Course and Outcome
of Children with ADHD, and ADHD in Clinic-Referred Adults,” in Russel A.
Barkley, Attention-Deficit Hyperactivity
Disorder: A Handbook For Diagnosis and Treatment (New
York : The Guilford
Press, 2006), pp. 248-296. Lily Hechtman, “ADHD in Adults,” in ADHD Comorbidities: Handbook for ADHD Complications
in
Children and Adults, edited by Thomas E.
Brown (Washington , DC : American Psychiatric Pub., c2009), pp.
81-94.
[39] American Psychiatric
Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, p. 90. 廖曉菁藥師、楊智超醫師,〈成人之注意力不足及過動症〉,《臺大醫院網站》,http://www.ntuh.gov.tw/neur/衛教資料/DocLib/一般症狀/成人之注意力不足及過動症.aspx,連結時間:2012.4.15。
[42] 參見〈如何教導ADHD〉,《ADHD注意力不足過動症網站》,http://www.adhd.club.tw/classroom/classroom_4.asp,連結時間:2011年11月21日 。
[43] American Psychiatric
Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, p. 86. 成年過動之評估,參見Kevin R. Murphy and
Michael Gordon, “Assessment of Adults with ADHD,” in Russel A. Barkley, Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: A
Handbook For Diagnosis and Treatment, pp. 425-450.
[50] 〈郭岱君哈佛談蔣介石日記〉(2011年6月14日 ),《星島日報》,http://ny.stgloballink.com:82/boston/201106/t20110614_1594969.html,2011年11月21日 連結。《蔣中正日記》1937年年底雜錄,轉引自王奇生,〈從孤兒寡母到孤家寡人――蔣介石的早年成長經歷與個性特質〉,《南京大學學報(哲學、人文科學、社會科學)》2010年第5期,頁84。郭岱君,〈蔣介石國民黨之崛起(1925-1928)〉,收入呂芳上編,《論民國時期領導精英》(香港:商務印書館,2009),頁90-99。曾任蔣中正參謀的史迪威(Joseph Warren Stilwell)在日記中,記載了蔣躁急、操勞瑣事的一面:「在『花生米』〔按:史迪威給蔣取的小名〕登上講壇時樂隊指揮數著1—2—3,不幸的是樂隊在數到2時就奏起了音樂。『花生米』怒氣沖沖地讓樂隊停止演奏,對樂隊指揮一陣大罵:『要麼開始就奏樂,要麼從3開始。別從2開始!』後來,一個發言人從褲兜裡掏出了講稿。這又惹火了『花生米』。他對他一陣大罵,對他說,在外國你可以往褲兜裡放手帕但不能放講稿。講稿應放在外衣的下兜,如果是秘密的就放在外衣的上兜裡。再後來,有個人在儀式的過程中絆了一下,『花生米』大怒,大叫道他應該槍斃……槍斃,用他最高的調門重複地喊著。」約瑟夫.史迪威著,黃加林、張紅葉、陳宇、米小平譯,《史迪威日記》(北京:世界知識出版社,1992),1943年12月,頁229-230。
[52] 史迪威在日記中,引述國府官員對蔣的評論謂:「他不愛聽不快的事,於是所有人只講他愛聽的。不可能和他講理……跟孫中山可以……但這個人!如果誰頂撞了他,他會勃然大怒。所有人都繞著圈子避開危險和難題。他不瞭解事情的進展情況。他大量發佈命令……如同雪片一般……每個人都唯唯諾諾,他從不知道實際上做到了哪些事。」約瑟夫.史迪威著,黃加林、張紅葉、陳宇、米小平譯,《史迪威日記》,1943年7月,頁191。
[57] 1925年10月6日 ,蔣謂:「彌多憤氣。」12月4日 ,蔣謂:「余稍有不如意,怏色蹙容,即見於面。」1932年2月20日 ,蔣謂:「今日見群疑不決,余乃憤而發言,但言失檢點,近於賣智,更遭人忌,應自記過一次。」1942年1月12日 ,蔣謂:「心燥性褊,出言招尤,自傷心神,為人所輕,應切戒之!如何使言辭安定耶?」參見黃自進、潘光哲編,《蔣中正總統省克記》,頁5、62、205。《省克記》中,蔣對自己性情暴躁的相關記述極多,或可視為蔣過動症延續至成年之一證。
[61] 近年出版的《蔣中正總統五記》,內容原具有形塑打造蔣中正形象的意義,但我們若跳脫「偉人史觀」,以過動症為脈絡,似可看到很不一樣的蔣中正。如《省克記》原是蔣「自身人格修持的紀錄」,我們可以看成其「在過動症狀掙扎之過程」;《游記》原是蔣「遊歷聞見的紀錄」,我們可以視作蔣「排遣內心躁急之手段」。我們若真能跳脫過去研究框限,盡力伸展研究思考、方法,才可能真正「讓人們還原歷史、認識民國,讓歷史人物活在歷史現場,讓『人』的歷史因而重現」。(國史館長呂芳上語)黃自進、潘光哲編,《蔣中正總統困勉記》上冊(臺北:國史館,2011),頁11、14-15、28、34。
[62] 陳新儀,〈注意力缺陷過動兒(ADHD)之行為運動處方〉,《屏東教大體育》第14期(2011,屏東),頁97。魏怡嘉,〈過動兒注意力不集中多會延續到成年〉(2004年7月12日 ),《自由新聞網》,http://www.libertytimes.com.tw/2004/new/jul/12/life/medicine-3.htm,2011年11月21日 連結。”Famous People With ADHD and ADD”,
http://www.add-adhd-treatments.com/Famous-People.html,accessed 2012.3.28。邱吉爾與過動症之關係,另見depression-guide網站”Winston Churchill and ADHD”:http://www.depression-guide.com/disorders/winston-churchill-adhd.htm,accessed 2012.3.28,可注意到邱吉爾與蔣中正早年的一些相似性。
[63] Alan Bullock, Hitler, a study
in tyranny (New York: Harper & Row, 1964, c1962), p. 717.〈屠殺禍因:猶太女害希特勒染梅毒?〉,《聯合報》(2007年6月22日 ),A18版。
[64] Erik H. Erikson, Young man
Luther: a study in psychoanalysis and history (New York: Norton, 1962). Erik
H. Erikson, Gandhi's truth: on the
origins of militant nonviolence (New York: Norton & Co., 1993).